Założenie plomby to standardowa procedura stomatologiczna, która ma na celu odbudowanie struktury zęba po usunięciu próchnicy. Jednak niekiedy już po zakończeniu leczenia pacjent może odczuwać nadwrażliwość na zimno, ciepło, dotyk lub podczas nagryzania. Z taką dolegliwością boryka się wielu pacjentów, a niepokój budzi pytanie: kiedy nadwrażliwość po założeniu plomby to naturalna reakcja, a kiedy wymaga ponownej wizyty u stomatologa?

Sprawdź ➡ dentysta bielsko

Nadwrażliwość po założeniu plomby – czy to normalne?

Po założeniu plomby nadwrażliwość zęba jest dość częstym i zazwyczaj przejściowym objawem. Może utrzymywać się od kilku dni do około dwóch tygodni. Najczęściej objawia się ona krótkotrwałym bólem pod wpływem zimnych lub gorących napojów, a także podczas jedzenia słodkich pokarmów lub nagryzania.

Przyczyną nadwrażliwości są podrażnienia tkanek zęba związane z:

• mechanicznym oczyszczaniem ubytku,
• działaniem środków chemicznych używanych podczas zabiegu,
• obecnością nowej plomby (materiału wypełniającego),
• reakcją miazgi zęba na zmiany temperatury i bodźce chemiczne.

W większości przypadków nadwrażliwość ustępuje samoistnie, gdy tkanki zęba się adaptują.

Kiedy nadwrażliwość powinna niepokoić?

Chociaż nadwrażliwość po wypełnieniu ubytku jest typowa, są sytuacje, gdy jej charakter lub nasilenie powinno skłonić do konsultacji stomatologicznej. Warto zwrócić uwagę na kilka objawów:

• ból, który nasila się z czasem zamiast słabnąć,
• nadwrażliwość utrzymująca się dłużej niż 2–3 tygodnie,
• ból trwający długo po ustąpieniu bodźca,
• niemożność spożywania pokarmów z powodu silnej bolesności,
• obrzęk dziąsła lub gorączka towarzysząca dolegliwościom,
• ból podczas nagryzania, wskazujący na możliwą nieszczelność plomby lub uraz miazgi.

Tego typu objawy mogą sugerować, że pojawiły się powikłania lub plomba nie jest prawidłowo dopasowana.

Najczęstsze przyczyny przedłużającej się nadwrażliwości

Jeśli nadwrażliwość nie ustępuje, przyczyna może być związana z kilkoma rodzajami problemów:

• Nieszczelność plomby – drobne szczeliny mogą prowadzić do podrażnienia i powstawania wtórnej próchnicy.
• Przegrzanie miazgi – może nastąpić podczas bardzo głębokiego borowania i zbyt obfitego usuwania tkanek zęba.
• Uraz zgryzowy – gdy plomba jest zbyt wysoka, powoduje nadmierny nacisk i ból podczas nagryzania.
• Zakażenie miazgi – niekiedy bakterie mogą przedostać się w głąb zęba, powodując stan zapalny.
• Reakcja alergiczna – bardzo rzadko, ale możliwa po kontakcie z materiałem użytym do wypełnienia.

Każda z tych sytuacji wymaga precyzyjnej diagnozy i ewentualnie korekty wykonanego leczenia.

Jak postępować, gdy nadwrażliwość nie mija?

Jeśli uczucie nadwrażliwości po założeniu plomby jest silne lub nie słabnie przez dłuższy czas, nie należy czekać na samoistne ustąpienie objawów. Wskazana jest kontrola stomatologiczna, podczas której lekarz:

• sprawdzi dopasowanie i szczelność plomby,
• wykona badanie zęba pod kątem zapalenia miazgi lub powikłań,
• może wykonać zdjęcie rentgenowskie w celu wykluczenia ukrytej próchnicy lub innych zmian,
• w razie konieczności przeprowadzi korektę plomby lub rozpocznie leczenie kanałowe, jeśli doszło do zapalenia miazgi.

Konsultacja jest szczególnie ważna, gdy towarzyszą jej objawy ogólne (obrzęk, gorączka) lub ból nie pozwala na normalne funkcjonowanie.

Leczenie nadwrażliwości związanej z plombą

Leczenie zależy od przyczyny problemu. Najczęściej stosowane rozwiązania to:

• korekta wypełnienia, gdy plomba jest zbyt wysoka,
• usunięcie nieszczelnej plomby i założenie nowej,
• odizolowanie miazgi przy pomocy specjalnych materiałów pośrednich (np. lakierów, linerów),
• leczenie kanałowe w przypadku nieodwracalnego zapalenia miazgi.

Dodatkowo w okresie nadwrażliwości zaleca się stosowanie past do zębów dla zębów wrażliwych oraz unikanie bardzo zimnych i gorących posiłków.